黔西南州住院报销比例达94.88% 高于全省平均水平

2018年04月09日 08:23:04来源：黔西南日报作者：贺尔祥

截至3月底，我州建档立卡户享受“六重医疗保障”9606人，产生医疗费用4378.99万元，获取补偿4154.83万元，其中，基本医疗保险（含重大疾病报销和再次报销）3527.8万元，大病保险98.68万元，医疗救助328.15万元，医疗扶助200.2万元，住院报销比例达94.88%，高于全省平均水平。

建档管理抓救治。州卫计系统突出重点，以贫困户参保、报销、签约、救助和扶助以及一站式结算情况的全面落实，以县为单位组建健康扶贫工作队，确保每一个村都有一支医疗健康扶贫工作队，落实好具体救治措施，对重病、大病患者，实施一人一档案，一人一救治方案；明确包保责任人，医疗人员要做好重病、大病患者的医疗健康服务，确保100%参加医疗保险、住院治疗100%报销、家庭医生100%签约。

远程诊疗解民愁。建立了黔西南州远程医疗评估评价专家库和临床专家库，让医疗专家能直接参与研究、制定远程医疗相关制度、政策、绩效考核、技术考评等工作，确保出台的远程医疗配套政策方案更符合实际，更具可行性；实行全州的医疗专家资源集中到线上（涉及43个临床科室，共462名专家），对专家相关资料进行统一整理、标注，切实方便老百姓在基层就能与名医专家面对面就诊。将远程医疗全覆盖经费纳入财政预算，搭建全州远程医疗服务平台（不含相关医疗设备费用）；我州所有县级以上公立医院（共24家，含县人民医院、中医院、妇幼保健院）已经全部完成远程医疗场地标准化建设，乡镇卫生院（共125个）已完成82个。

送医送药上门。我州253名计生特殊家庭成员分别与家庭医生团队签订了服务协议，签约率达100%，实现了计生特殊家庭医生签约服务全覆盖。签约后，计生特殊家庭成员可以享受家庭医生团队提供的以下优先服务。基本医疗服务方面，家庭医生团队优先向计生特殊家庭成员提供常见病、多发病、慢性病的中西医诊治、合理用药指导、健康问题咨询，及时处置计生特殊家庭成员的健康救助事宜，帮助计生特殊家庭成员选择适宜就医路径，根据病情需要，为其提供转诊服务，帮助预约上级医院专家诊疗。基本公共卫生服务方面，家庭医生团队优先为计生特殊家庭成员建立规范的电子健康档案，并实现动态管理，适时开展多种形式的健康教育，为其提供针对性的健康管理服务。

医疗救助见成效。按照《黔西南州农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》要求，对农村贫困人口13种大病实施专项救治，到今年2月，已救治273人（含纳入慢病签约管理人数），救治费用由基本医疗保险基金、医疗救助资金全额报销。

抓人才培养提升服务水平。各县（市）人民医院选出5个重点科室作为5+2重点学科建设，全州10个县级医院（含2个县中医院）共70个重点学科建设，目前已完成建设学科67个，占95.71%。其中普安县中医院因涉及新院搬迁，还有3个科室正在建设中。全州共选派业务骨干到上级医院学习进修845人。全州各县级医院新购设备共280台（个）。

有效遏制因病致贫返贫。各县（市、区）从财政划拨200万至500万元，成立医疗扶助基金，用于建档立卡户享受“四重保障”后的再次报销和医疗费用扶助，让其在州内生病住院100%报销，州外住院报销90%以上。为确保建档立卡户100%参保，家庭医生签约服务100%，州内生病住院100%报销，医保实施先行预划拨，确保“一站式”服务落到实处。为认真落实建档立卡贫困人口六重医疗保障“一站式”服务，减轻贫困患者垫资金压力，各县（市、区）民政局每年第一季度向州医院、州中医院、兴义市医院预划拨50万元，用于州内开展先诊疗后付费和“一站式”结报，同时明确1名联络员，按时开展资金预拨和结算工作，建档立卡贫困人口入院时，医院应告知“六重医疗保障”相关政策和需提交的相关证件及资料，患者就可享受“一站式”服务。

（来源：黔西南日报通讯员贺尔祥）

我要评论

共有0条评论