6月18日上午,兴义市人民医院心胸大血管外科对一名诊断为房间隔缺损的先天性心脏病患者,在保持心跳、血液体外循环的情况下,成功实施了心脏房间隔修补手术。这项手术的成功开展,不仅在全省县级医院,在全省地州级医院也能尚属首例。
患者张某,女,18岁,在今年2月的高考体检行心脏B超检查时,提示为先天性心脏病:房间隔缺损。其缺损度宽约18毫米,房水平左向右分流,肺动脉高压(重度),三尖瓣重度关闭不全。于6月13日在兴义市人民医院住院接受治疗。
为确保手术得以成功开展,该院分别邀请了贵阳医学院附属医院心外科专家胡选义、遵义医学院附属医院心胸外科专家刘达兴、贵阳医学院附属医院麻醉科专家曾祥刚到医院指导。在对患者全面检查确诊后,认真讨论病情,制定了详细的手术实施方案,对术前、术中、术后可能遇到的情况进行了详细分析。成立了以夏黔兴副院长为组长,麻醉科、普外科、心血管呼吸内科、神经外科等科室负责人为成员的领导小组,负责手术病人术前、术中、术后管理及相关手术设备、器械的准备工作。在6月17日下午领导小组召开的会议上,兴义市人民医院院长杨玉林对手术提出了要求,要求举全院之力,确保手术成功。
从上午10时开始,经手术团队医师两个多小时的手术,患者心脏房间隔缺损修补手术获得成功开展。为开展此类手术,兴义市人民医院投入300余万元购买了体外循环机和专用手术器械,体外循环机又称人工心肺机,手术时,它能替代心脏和肺的功能,让医师在直视条件下为患者心脏进行手术。
据胡选义、刘达兴教授介绍,先天性心脏病是指在人胚胎发育时期(怀孕初期-个月内) 由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏疾病主要表现为心功能不全紫绀以及发育不良等。除个别小室间隔缺损在岁前有自愈的机会绝大多数需手术治疗。先天性心脏病的发病率为1%。,目前,人们对先天性心脏病普遍缺乏科学的认识,认为先天性心脏病属不治之症,延误了早期治疗的最佳时机,病情发展到晚期严重威胁到病人的生命安全。对先天性心脏病患者进行外科治疗,是医院麻醉、医疗设备及医师技术水平达到相当水准的综合体现。
兴义市人民医院心胸大血管外科副主任、此次手术主刀医师王开标说,先天性心脏病治疗有手术治疗与介入治疗两种方法,介入治疗在兴义市人民医院心血管呼吸内科早已开展,且发展成熟,每年开展心血管介入手术500多台(次),此次心脏外科手术在兴义市人民医院的成功开展,为黔西南州先天性心脏病患者带来了福音,使州内需要进行治疗的心脏病患者,无论是介入还是外科手术治疗,在兴义就能实现,省去了长途跋涉的辛苦,减轻了患者的痛苦和经济负担,为患者争取了宝贵的诊治时间。
截止6月19日下午,手术患者已从重症监护室转到普通病房,恢复情况良好。