亮点黔西南讯 今年被确定为全国免费孕前优生健康检查试点县（市）之一的兴义市位于贵州省西南部，地处滇、黔、桂三省（区）结合部，是黔西南布依族苗族自治州州府所在地，是全州政治、经济、文化、信息中心。全市国土面积2915平方公里，辖8个街道办、17个镇5个乡，184个村37个社区。至2012年9月30日全市常住人口79.8万人，其中农业人口占56.99%，少数民族人口占21.39 %；育龄妇女20.91万人，其中已婚育龄妇女15.05万人；年度计划怀孕已孕妇女9316人，出生7901人，人口出生率10.51‰，自然增长率5.65‰，符合政策生育率96.48%。2004年国家人口计生委授予我市“全国计划生育优质服务先进市”称号。兴义市人口计生局高度重视全国免费孕前优生健康检查工作，在抓好出生缺陷干预工作的同时，从3月开始探索建立并完善全市出生缺陷预防体系，形成健全的出生缺陷干预网络，着力开展了以下几个方面的工作。
提高认识，着力加强组织领导
兴义市各级牢固树立和全面落实、协调、可持续的科学发展观，在加快经济建设的同时，将免费优生健康检查工作摆上更加突出的位置，切实加强对免费优生健康检查工作问题的研究，进一步统一了思想认识，把深入开展免费优生健康检查工作作为新时期人口与计生技术服务工作的着力点和切入点，纳入市委、市政府重大督查事项，与经济工作同研究、同安排、同部署，坚持不懈地抓紧抓好。为切实加强国家免费孕前优生健康检查工作的领导和指导，确保项目质量，兴义市成立了“兴义市免费孕前优生健康检查项目工作领导小组”，领导小组下设办公室于市人口和计划生育局，明确了兴义市免费孕前优生健康检查项目工作领导小组办公室人员名单，负责具体的日常事务工作。制定了《兴义市免费孕前优生健康检查试点工作实施方案》，同时成立了“兴义市免费孕前优生健康检查项目专家组”，并对试点乡镇和部分乡镇人员进行人员培训、技术指导、质量控制，对相关信息进行管理。试点乡镇也相应成立了项目工作领导小组，抓好工作落实，切实保障此项工作的顺利实施。
明确工作目标，责任措施落实到位
兴义市在全国免费孕前优生健康检查工作中，为进一步降低出生缺陷发生率，从源头上提高出生人口素质，变人口压力为人力资源优势，为经济社会的协调、可持续发展创造良好的人口环境，积极探索建立并完善全市出生缺陷预防体系，形成健全的出生缺陷干预网络。今年各乡镇（街道）完成孕前优生健康检查率达85%以上，对生育病残儿夫妇再生育优生指导率达100%，已婚育龄夫妇生殖健康和优生知识普及率达90%以上。市委、市政府把开展孕前优生健康检查作为重要内容，纳入市、乡、村三级目标责任考核，实行跟踪督促管理，形成一级抓一级，层层抓落实的管理体系。市委常委会议和市政府常务会议定期听取专题汇报，将孕前优生健康检查列入过程管理的主要内容，确定阶段性工作目标、任务和要求。
加大经费投入，形成齐抓共管格局
为认真抓好全国免费孕前优生健康检查试点工作，确实降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，积极为全市符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇提供健康教育、优生检查、风险评估及咨询指导等孕前优生健康检查相关服务。兴义市加大了对试点乡镇的经费投入，全年共投入国家免费优生健康检查经费100多万元。明确了宣传、妇联、市人口和计划生育局、市财政局、市卫生和食品药品监督管理局、民政部门、市计划生育妇幼保健院、乡镇（街道办）计划生育技术服务站等部门的职责，形成全市上下多管齐下、齐抓共管的工作格局，共同推进免费孕前优生健康检查工作的开展。
明确服务项目，确保群众得实惠
在全国免费孕前优生健康检查试点工作中，兴义市为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导、早孕和妊娠结局跟踪随访等孕前优生健康检查服务。其中医学检查内容14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项，并在国家项目规定检查项目基础上增加艾滋病毒抗体（HIV）检测，着力开展好了以下工作。
宣传倡导。通过有针对性的信息传播，帮助待孕夫妇了解和掌握优生知识和技能，促使待孕夫妇自觉采取有利于优生的行为和生活方式。
优生咨询。结合孕前优生健康检查，对待孕妇女的健康状况和妊娠中可能发生的异常情况进行评估。根据风险评估结果，对准备怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期预防出生缺陷指导，并建立完善孕前优生健康检查咨询档案。优生咨询内容包括引导健康生活方式、合理膳食、均衡营养、合理用药、指导适当运动、缓解精神压力、远离高危环境等方面。
高危人群指导。把有高遗传风险的家庭和存在出生缺陷高发风险的人群列为重点优生指导对象，做好遗传咨询和再发风险评估，指导其做好相关准备，提示孕期检查和产前检查中可能发生的异常情况等。组织高危人群参加出生缺陷知识讲座，重点进行孕前指导，组织有关专家进行再生育夫妇出生缺陷再发风险分析。对有遗传病家族史、不良产史、长期接触高危风险环境因素的夫妇和35岁以上准备怀孕的妇女等高危家庭，作好高危标记，实行孕期重点监护，进行有针对性的跟踪回访服务。
健康检查。免费孕前优生健康检查基本项目内容主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和相关病毒筛查四个方面。
狠抓措施落实，确保工作出实效
在全国免费孕前优生健康检查试点工作中，兴义市全市上下齐心协力共同开展了以下工作。
抓好宣传发动、人员培训、调查摸底。市人口和计划生育局和乡镇计生办广泛发放有关宣传单，张贴宣传标语，立宣传碑，营造浓厚的宣传氛围。市计划生育妇幼保健院对技术服务人员开展培训，各乡镇(街道）对本镇的目标人群进行调查摸底，并完成目标人群家庭档案基础信息及免费孕前优生健康检查知情同意书，分村统计、汇总上报市免费孕前优生健康检查领导小组办公室。
集中检查。从2012年5月—9月底前，市计划生育妇幼保健院根据乡镇上报数据拟定检查日程表发放到各乡镇，并组织技术人员到乡镇指导开展免费孕前优生健康检查。指导乡镇完成《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案》相关内容，到目前为止，通过努力全市共完成免费孕前优生健康检查9909人。
经常性检查。对新增加符合条件的待孕夫妇到所属乡镇计生办领取《免费孕前优生健康检查通知单》。在怀孕前3-6个月，凭《免费孕前优生健康检查通知单》和本人身份证、结婚证，到所辖乡镇计划生育技术服务站进行免费孕前优生健康检查，完善检查对象的家庭档案相关内容，对检查对象进行追踪随访。乡镇计划生育技术服务站不能完成的检查项目，开具转诊介绍信到市计划生育妇幼保健院检查。根据相关检查结果，由 检查单位和市计划生育妇幼保健院及时向检查对象反馈检查结果及指导意见，目前此项工作正在开展中 。
做好评估、总结。2012年10月，兴义市人口和计划生育局组织人员对全市乡镇（街道）免费孕前优生健康检查项目试点工作的完成情况进行检查评估，撰写评估报告，总结经验，以便今后全面推开。
