亮点黔西南讯 羊水栓塞是产科一个凶猛的并发症,据最新报道发生率仅十万分之二,死亡率极高,若抢救不及时,患者很快休克、死亡。然而,兴义市人民医院产科近日就成功救治了一名濒临死亡的羊水栓塞产妇。
2014年8月16日,兴义市人民医院产科一孕妇在手术室即出现了这一严重情况。患者因活跃期停滞急诊行剖宫产手术,手术顺利,术中出血不多,与平常的剖宫产手术一样。但是术后在手术室观察至20分钟左右患者心率突然增快达180次/分,血压迅速下降,最低降至60/30mmHg,体温升高达40.5摄氏度,阴道持续大量出血,且不凝固,但子宫收缩尚可,腹壁切口也开始出血。麻醉医师立即通知手术主刀医师潘明珍副主任,经检查,初步考虑羊水栓塞。医生立即给予药物抗过敏治疗,并请麻醉科吴登友主任主持抢救,进行气管插管、全身麻醉、快速补液、输血及相关药物治疗。
抢救同时,潘明珍副主任立即与患者丈夫进行沟通,通报患者目前情况及正在进行的抢救措施、疾病的凶险程度等,明确告之主要抢救措施为切除子宫,防止病情进一步恶化,凝血功能障碍、出血不止、危及生命。患者家属了解情况后,表示理解,立即签字同意行子宫切除。
抢救紧张进行中,多名医务人员参与,不管是上夜班还是下夜班,比如黄敏副主任医师,在接到潘明珍副主任的电话后立即赶到手术室共同参与抢救;王海路总住院医师本可以周末下班回家,也与余万洪医师主动承担了当时其他孕妇的剖宫产手术,解除潘明珍副主任的后顾之忧;妇科周婷婷副主任在结束她的择期手术后,也立即赶过来参与抢救;手术室的麻醉医师、护士也全力参与抢救。在大家的共同努力下,终于在死神手中夺回了患者的生命,转入重症医学科治疗,现患者病情好转,各项生命体征及生化指标均无明显异常,神志清醒,四肢活动自如,已转回产科住院治疗。
该例患者的成功救治,得益于兴义市人民医院妇产科及手术室各医务人员的团结协作和患者家属的理解、配合。 (王传寓报道 )
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