为明确各级医疗机构的功能定位，实现各级医疗机构的分工协作，调整医疗资源配置，规范全州广大人民群众有序就医，近年来，黔西南州有序推进分级诊疗制度建设，目前已取得实效。

　　在推动医联体医共体建设工作中，黔西南州建立了以三家三甲医院(黔西南州人民医院、兴义市人民医院、黔西南州中医院)为龙头医院的三个医联体，成员单位包含县级医院、乡镇卫生院、妇幼保健院等18个单位，覆盖了100%的县市人民医院和50%的县级中医医院。州人民医院与贞丰县人民医院按照“全面帮扶、稳步推进、资源共享、提升服务”的原则，组建了紧密型医联体，实现责权统一。推进以县级医院为龙头的县域内医共体建设，将兴仁市、普安县纳入省级县级医共体建设试点，全州各县(市)初步建立了以县医院为龙头的县域内医共体，为推进分级诊疗工作奠定了基础。着力抓好了家庭医生签约服务工作，全州在乡村医生签约服务的基础上，全面开展家庭医生签约服务工作，目前全州共组建611个家庭医生团队,全州常驻人口家庭医生签约率达41.72%，农村建档立卡贫困人口签约率实现全覆盖。在工作中充分发挥医保的导向功能，在推进分级诊疗同时，积极深化医保支付改革，制定差异化支付政策，建立合理的就医流向，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新模式。

　　截止到目前，全州由二、三级医院向基层医疗卫生机构、接续性医疗机构转诊157人次，由基层医疗卫生机构、接续性医疗机构向二、三级医院转诊1641人次。基层卫生机构门急诊人次占比51.83%，乡镇卫生院住院人次占比8.9%，县域内就诊率78.44%。

　　(李杰 肖勇)

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