3岁小孩的手指血管有多细?直径也就0.2毫米左右，甚至比显微手术的血管镊子头更细。所以给这样小的孩子接这么细的血管，光凭眼睛是不可能完成的。近期，兴义市人民医院手足显微外科凭借丰富的临床经验和团队合作，完成了3岁男童食指、中指、环指、小指断指再植手术。

　　3岁的王某，不慎被机器绞伤右手，受伤后，家长立即带到当地医院进行包扎，为了更好的救治，家长紧急就诊兴义其他两家大型医院后，均不能为其保住手指，听说兴义市人民医院手外科有此类技术后，再次转诊兴义市人民医院。患儿来到兴义市人民医院手足显微外科，医务人员立即拆开敷料检查，发现患儿右手食指、中指、环指、小指完全离断，右手手掌可见8cm的伤口。小儿手指离断是断指再植手术中较为困难的一种，手术难度非常大。手足显微外科主任包远祥考虑到孩子年龄小、手指缺失可能对患儿今后生活和心理带来影响，在和科室团队仔细讨论后，决定为患儿实施骨折复位内固定、肌腱缝合术。4根断指再植，每根手指都需要在显微镜下实施，而且还需抢时间，一旦时间过长，手指成活的几率就更低了，而患儿只有3岁，他的血管要比成年人细小许多。

　　术中，包远祥主任和刘厚志医生用生理盐水冲开伤口，在显微镜下仔细地进行缝合，用眼睛在 “绣花”，一针针将肌腱、血管、神经缝合，用克氏针固定住了患儿的四根断指指骨。经过6小时的奋战，患儿离断的指体又回归了本位，松除止血带后，患儿手指立即恢复了血供，由苍白转为红润。目前，患儿恢复良好。

　　断指再植技术在兴义市人民医院手足显微外科已经进行了多年，技术已经日趋成熟，但是在手指离断再植中，小儿血管非常细小，对显微外科技术要求非常高，所以，小儿断植难度远大于成人。此次手术的成功，这标志着兴义市人民医院手足显微外科的断指再植技术又迈上一个新的台阶。

　　资料提供：手足显微外科 文：党办 霍薇