饱受排便受阻半年之久的患者黄时龙，近日在兴义杏林肛肠专科医院手术获得成功，他逢有亲朋来看望时就说：“我可以吃干米饭了。”

    事情要回溯到半年前，一直在广州打工的黄时龙，因患有痔疮18年的病加重了，经常出现大便时痔块脱出、便血、疼痛，每次大便后都要用手将痔疮按回肛门内，或平躺多时，让痔疮自行回缩肛内，直接影响到正常生活和工作，非常苦恼。为此就返回了老家黔西南州兴义市三江口镇黄角树村。听村民介绍，云南罗平某地有人会打针治痔疮，简单、便宜，黄时龙没有思考就去了。在一间普通的民房，他找到了“医生”，花了1600元，包医好。不多时间，痔疮处便打好了针，坐车一个半小时回到了兴义市家中。

医院院长冉进宝查房与黄时龙交流

　　此后，恶梦般的日子与黄时龙如影相随。42岁的壮年大汉，整天整夜的肛门疼痛、肛门流水，坐也不是、睡也不是，作为独自带着三个孩子生活的父亲，还得坚强起来，心想过几天就会好起来的。殊不知，这个“痔疮打针”没有盼头，除了肛门疼痛难忍，大便也变细不像从前那样好排解了。一个月以后，黄时龙去找到“打针的医生，”一问究竟，“正常的，慢慢就好了。”本分的黄时龙安心回家养病。

　　熬过了一个半月，肛门处不痛了，可是解大便却变成了每天的大事情。起初大便变成条状，渐渐的就像挤牙膏，每次就一点点，特别吃力，每天大便要换着姿势蹲上两、三个小时。没有办法，有人介绍，喝了半年的“番泻叶”，每次也只能解出少许的粪水，肚子又胀又痛，肛门处整天憋得难受，“最怕天亮解大便。”远在大山的黄时龙，默默地忍受着排不出大便的痛苦。不敢吃、不敢喝，仅是靠吃很少的面条、稀饭、米粉度日，“看到家人吃米饭，只是吞口水。”半年下来，人已面黄肌瘦，体力大减，本来说好的很快返回广东打工，也变成了泡影。

　　年近七旬的父母，看在眼里，急在心里。催儿进城里看病，走了几家医院，有说叫转院的，有说开腹部造瘘的，“吓了个半死。”同样在广东打工的弟弟闻讯也赶回了家里。

　　8月17日上午，弟弟黄时凯带着哥哥黄时龙来到了兴义杏林肛肠专科医院，冉进宝院长详细询问了患者病史，并行肛肠专科特检，肛门指诊，食指无法通过肛门直肠，就连小指尖也无法进入，透过电子结肠镜窥视，可以见到肛门处仅有一丝缝隙大小开口。这是一例因注射不当造成的“重度直肠狭窄”。

　　针对这类因不当手术造成的肛门狭窄、变形、失禁的病例，以往几乎都是要转到省城甚至外省的专科医院，处理的方法，需要行肛门直肠整形手术。难点是如何保住肛门括约肌功能，控制好术后感染，不能再造成二次伤害。为了掌握这一技术，近年来，兴义杏林肛肠专科医院发挥肛肠专科联盟优势，内引外联，已经开展了多例肛门修补整形手术，取得了预期满意效果。

　　看着患者两兄弟期盼的眼神，冉进宝院长很认真地讲解手术的各种情况，患者表示理解并配合治疗。

     8月18日上午，由兴义杏林肛肠医院核心医疗团队冉进宝院长、王永旭、李自龙医师组成的医疗小组，在骶管麻醉下为患者黄时龙实施痔核剥扎术、直肠狭窄松解术、肛门成形术。聚焦的无影灯光下，手术有序进行。术中松解了缩窄环，揭开了直肠重度狭窄的真相：因为错误的注射方法，破坏了肛管与直肠交界的重要解剖标志——齿状线，导致该处黏膜及肌肉组织产生了坏死、糜烂和感染，最终形成环形瘢痕，锁住直肠末端，不能排便。冉进宝小组采取V一Y皮瓣切口设计、矫正肛门形态、褥式缝合，经过两个小时，手术完成。

手术中协助病人排出的积久、特别恶臭的大便

　　有趣的是，患者回到病房，最关心的不是疼痛，而是问“能不能吃干米饭了?”得到肯定答复后，患者露出了久违的笑脸。

     手术后的第三天，患者最担心的大便，正常地排了出来，亲友们如释负重。

     2021年9月2号，术后15天，患者肠道功能完全恢复正常，创口痊愈，可以出院。

     办里好出院手续后，黄时龙患者长时间握住冉进宝院长的手，一再道谢。“我吃了半年的哑巴亏，回到村里后，我要告诉村民们，有病还是要到正规医院看。”

　　(余 廷)

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