按照全市打赢脱贫攻坚战的安排部署，兴义市将医疗健康扶贫工作实行精准识别、精准管理、精准帮扶措施，分类精准管理健康扶贫工作，着力强化组织领导，完善政策措施，健全工作机制，统筹整合资源，突出工作重点，扎实有效地解决全市农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题，确保全市分类精准管理健康扶贫工作取得了实效。

　　抓实大病专项救治。结合具体工作实际，积极调整全市大病专项救治实施方案，扩大救治病种为30种，继续确定兴义市人民医院为除尘肺外的29种大病专项救治定点医院，增加6家精神病专科医院为重性精神疾病救治专科定点医疗机构，各定点医院按照“四定两加强”原则应治尽治，并建立救治台账，实行动态追踪管理。截止2020年10月，大病专项救治共315人940次，总费用768.91万元，报销711.67万元。报销比92.5%，贫困人口30种大病患者救治率100%。

　　做实做细家庭医生签约服务。结合医疗健康扶贫工作实际，重新制定了家庭医生签约实施方案，确定了工作流程及重点内容，并结合医共体成员单位和对口支援等工作明确了县级专家技术指导组成员分配到各乡镇(街道)，促进优质医疗资源下沉，2020年，基层医疗机构优化重组了147个家庭医生签约团队，重点加强对高血压、糖尿病、结核病、

　　严重精神障碍等病人的签约服务管理。截止2020年10月底，全市常住建档立卡贫困人口家庭医生签约10392户45946人，建档立卡贫困人口四类重点慢性病患者签约服务管理3026人(3244人次)，实现常住建档立卡贫困人口家庭医生签约服务“应签尽签”；全市易地扶贫搬迁新市民10696户48153人，经跨区域迁出县和兴义市共同核实后，现双方共同签约8515户38397人，双方无法签约2181户9756人(其中包含非建档立卡贫困户401户1877人)。4类慢病患者签约1000人，面对面访视2979人次。

　　认真落实先诊疗后付费政策。全市27家县域内定点医疗机构均在药房、收费窗口张贴“先诊疗后付费”“一站式结算”政策宣传牌和工作流程图以及举报电话，接受广大群众的监督。通过推行“先诊疗后付费”“一站式结算”服务，实现资源共享、信息共用、结算同步、监管统一，使建档立卡贫困住院患者享有便捷的实时结算服务，减轻医疗负担，建立良好、规范、高效的医疗服务体系。截止至2020年10月底，在县域内定点医疗机构住院共享受“先诊疗后付费”人数3858人次。其中：市人民医院1773次，乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)2085人次。

　　(李杰)

责编：卢生龙