近年来，我州以建立健全现代医院管理制度为目标，强化示范带动，着力解决群众看病难、就医难问题。2019年，黔西南州人民医院、兴义市人民医院、兴仁市人民医院被纳入现代医院管理制度省级试点单位，3家医院聚焦重点领域和关键环节，着力破解体制机制弊端，在权力运行、经营发展、资源配置、便民惠民重点领域的改革取得创新突破。在2020年全省现代医院管理制度试点改革效果评价中，兴仁市人民医院位列县级医院第一名、兴义市人民医院位列县级医院第二名、州人民医院位列市州级医院第二名。

　　党建引领，议事决策更规范

　　强化公立医院的党建引领作用，实行党委领导下的院长负责制，3家试点医院相应成立了医院党委，分别配备了院党委书记、院长，改变了之前党委书记、院长“一肩挑”、权力过于集中的情况。3家医院分别建立了议事规则，进一步规范党委会和院长办公会议内容，形成医院党委统一领导、党政分工合作的权力运行机制。严格执行“三重一大”制度，并将办事环节和结果及时公布，接受全院干部职工和群众的监督。在试点医院的示范带动下，全州12家公立医院均落实了党委领导下的院长负责制，强化了院党委把方向、管大局、作决策的领导核心作用，全州公立医院管理逐步走上了制度化、规范化的轨道。

　　以建立医院《章程》为主要统领，推进公立医院在行业党建、重点项目建设、财务预决算、运营发展等多个领域、多个环节的现代管理制度建设，形成医院全领域全覆盖的制度体系。目前，在3家试点医院的示范带动下，全州各公立医院建章完成100%，各公立医院管理营运工作做到“有章可循、有规可守”，用制度管权管钱得到强化，为实现规范管理医院事务、推动科学经营发展提供了全面的制度保障。

　　同时，强化人才对医院管理、经营发展的支撑作用，采取多种渠道引进人才、培养人才、用好人才。在试点医院组建医疗质量安全、药事管理等专家委员会，充分发挥专家特长，指导医院学科建设和医疗护理质量管理。截至目前，3家试点医院专家团队共有高职称人才500余人，成立重点学科30余个，其中国家级2个、省级11个、州级20个。

　　分级诊疗，资源共享更充分

　　以兴义市城区为枢纽、以州内3家三甲医院为龙头，通过托管、紧密型、松散型医联体等方式组建了3个医疗集团，分别对全州13家县级公立医院、10所卫生服务中心实行对口帮扶和网格化管理。通过合作发展、技术提升、人才培养等方式，发挥牵头医院对基层卫生机构的辐射和带动作用，切实扭转“三级医院人满为患，基层医院床位闲置”的局面。州人民医院与贞丰县人民医院(医联体)组建以来，贞丰县人民医院在学科建设、科研等方面得到较大提升，新成立了心内科、新生儿科等6个重点专科，共获州级科研立项10项，申报新项目、新技术4项，大大提升了贞丰县人民医院科研水平。

　　积极推进县域内紧密型医共体建设，全面推动“城乡一体化”管理。目前，全州共建成13个医共体，实现130所乡镇卫生院全覆盖。通过二、三级医院专家下沉、选派基层卫生院业务骨干到上级医院培训进修等形式，实现县域内医共体内急危重症患者“无缝”转诊，让广大患者在家门口就能享受到二、三级医院的医疗服务。兴义市在全市27个乡镇推行“市人民医院+乡镇卫生院”紧密型医共体建设模式，取得明显成效。“兴义市人民医院+捧乍分院”医共体自2019年组建到2020年，门诊量同比上升16.8%，住院病人同比上升68%，医学检验同比上升51%。

　　此外，充分运用互联网技术，全面推进医疗机构信息化建设，构建城乡“互联网+医疗服务”。在3家试点医院的牵头带动下，全州所有二级以上公立医院和乡镇卫生院、卫生服务中心均实现远程医疗全覆盖和信息系统互联互通，服务总量突破10万例次、汇集医疗数据5.8亿条。通过实施远程医疗和信息互通，就医患者在州内就能享受到国内外专家、名医诊断诊疗服务。

　　降费提质，医疗服务更惠民

　　以3家试点医院为主，全州12家公立医院全部纳入改革范围，取消药品和耗材加成，公立医院所有允许单独向患者收费的药品和医用耗材，以实际购进价格为基础实行“零差率”销售。公立医院所使用的药品、耗材按照用药目录通过省基药平台采购，有效遏制了药品和耗材价格虚高的现象，降低了药品耗材费用和患者负担，“以药养医、以耗材补医”传统机制得到有效破除。截至目前，全州公立医院取消药品加成为患者减少费用约3亿余元，取消耗材加成为患者减少费用2700万余元。

　　州人民医院等州内三甲医院率先在全省开展日间手术试点，以开展日间手术为抓手，提高医疗机构服务效率，缩短住院等待和平均住院时间，从而降低医疗服务成本，最大程度减轻患者医疗负担。在试点医院的带动下，目前日间手术已在全州二级以上公立医院全面推开，共开展试点病种20种。2020年全州累计为患者减轻费用约2.81亿元。

　　3家试点医院不断创新服务方式，通过简化程序、搭建信息平台等多种措施，为就医群众打开方便之门、广辟服务捷径。推广使用的“掌上医院”，在手机上就可以完成挂号、缴费、查询结果等事项。对于没有在手机上下载安装“掌上医院”的患者，每张处方单上都预留了一个专属“二维码”，患者只要用手机“扫一扫”就可以缴费，免去了患者排队等待的时间。目前，参加城乡医保的州内、州外人员通过异地就医备案登记后，在州内纳入国家异地就医结算平台的定点医疗机构就医，在医保起付线内即可实现住院费用“一站式”即时结算。同时，全州公立医院通过落实“先诊疗、后付费”、网上预约挂号、自助缴费、微信支付等便民惠民措施，让数据多跑路，让病人少走路，极大提高了患者对医疗服务的获得感和满意度。（来源：黔西南日报）